se non presenti barrare : . .Via C. Pisacane, 1 – CATANIA
Dirigente Scolastico Preside Salvatore Indelicato
Tel.095451557 – 095455337 – Fax.095457166
MISURA 6.1 – ISTRUZIONE PERMANENTE
LAVORARE NEL COMMERCIO O NELL'ARTIGIANATO?
(codice 6-1-2005-324)
DOMANDA DI ISCRIZIONE AL CORSO
Nota Bene : scrivere i dati richiesti : . inserendoli qui .
se non presenti barrare : . .
Al Signor Dirigente Scolastico
Preside Salvatore Indelicato
I.T.I.S. “S. CANNIZZARO”
Via C. Pisacane, 1
95122 - CATANIA
Il/La sottoscritto/a _______________________________, nato/a a __________________ (_____) il _________________, pertanto di età _____ anni compiuti, residente in via ___________________, n.____, Comune di _______________ (______), c.a.p. ____________, telefono fisso _______________ ed eventuale telefono cellulare _____________________ in possesso del titolo di studio di _____________________________ (specificare ultimo anno di scuola frequentato/a) __________________ nella seguente situazione lavorativa (occupato – non occupato) _________________________, (coniugato o non coniugato)______________________ ,
e con la eventuale ulteriore richiesta :
q durante il corso necessito di assistenza ai bambini in nr. di _____ aventi età di
_____-_____ , dichiaro esplicitamente di essere a conoscenza che il servizio (Baby Sitter) sarà
effettuato solo per le 90 ore di corso c/o ITIS “S. Cannizzaro” e non per le attività di
orientamento 18 ore c/o EFAL - ESFO;
dichiarando infine di non essere iscritto/a in nessun altro percorso formativo scolastico statale o regionale e di essere autonomo/a, pertanto, durante il corso, non necessito/a di accompagnamento e di assistenza in aula ,nei laboratori o in altri luoghi .
C H I E D E
di essere ammesso/a per il corso codice 6-1-2005-324 “Lavorare nel Commercio o nell’Artigianato ?”, di complessive 108 ore (62 ore + 6 ore verifiche-bilancio delle competenze + 22 ore Accoglienza + 18 ore Orientamento alla Formazione Professionale regionale e al Lavoro), con inizio entro Ottobre-Novembre-Dicembre 2005 e conclusione entro Aprile-Maggio-Giugno 2006, nei giorni e nelle ore che mi verranno successivamente comunicati, se scelto/a, per la Istruzione Permanente degli Adulti, promosso dal Ministero della Pubblica Istruzione e finanziato dai Fondi Strutturali del PON 2000/2006, e dichiara infine:
· di aver preso visione del bando/manifesto e relative documentazioni;
· di allegare :
1. fotocopia del documento di riconoscimento valido;
2. scheda dati personali;
Distinti ossequi.
Catania, __________________ (data)
In fede
_______________________________
Il/La sottoscritto/a ______________________________________ autorizza l’Istituto al trattamento dei dati personali ai sensi del D.L. 675/96 solo per i fini istituzionali e necessari per l’espletamento della procedura di cui alla presente domanda.
In fede
__________________________________