DOMANDA DI ISCRIZIONE

 

Programma Operativo Nazionale   “La scuola per lo sviluppo”

Misura 1- Azione 1.b,  il corso di formazione:

Let’s run towards the new “Lingua franca”

 

 

 

...l... sottoscritto/a ...................................................................................................................

 

nato/a il   |__|__|__|__|__|__|__|__| a.......................................................... Prov………………..

 

Codice Fiscale            |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

 

CLASSE………………SEZ. ……………. SPECIAL. …………….

fa domanda di partecipazione all’intervento indicato.

 

Al riguardo dichiara:

 

- di avere la cittadinanza in Italia:

 

- di risiedere in Via/Piazza..........................................................................................................

n° ........... Località .......................................................................................................................

Comune .......................................................................................................................................

C.A.P. ........................ Prov. ...................................................... ……………………….………

Tel. Abitazione ......../....................Telefono cellulare……./……………….e-mail……….……

 

Autorizzazione al trattamento dei dati personali L. 675/96 e modifiche

 

  

Catania……………………….

FIRMA DEL RICHIEDENTE